• Hemoglobin A1c: a reliable and accurate test for diabetes care? A prospective study in Mexico Original articles

    González-González, José Gerardo; Rodríguez-Gutiérrez, René; Lavalle-González, Fernando Javier; González-Cantú, Arnulfo; Taméz-Pérez, Héctor Eloy; González-Saldívar, Gerardo; Villarreal-Pérez, Jesús Zacarías

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo. Comparar el coeficiente de correlación de concordancia de HbA1c. Material y métodos. Estudio prospectivo en Monterrey, México, de abril a agosto de 2012 para evaluar la medición de la HbA1c. Participaron 38 individuos y se envió la muestra a 7 laboratorios locales y a uno internacional de referencia. Resultados. Se encontró pobre concordancia en 4 de 7 laboratorios, moderada en 2 y una concordancia significativa en uno. Los valores de HbA1c de tres laboratorios fluctuaron más de 1% del laboratorio de referencia en más de 30% de los casos y más de 2% en 10 a 20%. Conclusiones. La estandarización de la HbA1c no está concluida. Los médicos deberían tomar con cautela las recomendaciones de las guías para HbA1c en el diagnóstico o manejo de la diabetes hasta que se implementen los programas de estandarización.

    Resumo em Inglês:

    Objective. To compare the concordance correlation coefficient for HbA1c results in an in-field experience. Materials and methods. A prospective study in Monterrey, Mexico from April to August 2012 was conducted to evaluate the day-to-day clinical situation when measuring HbA1c. Blood samples from 38 consecutive patients were sent to seven local laboratories and one international reference laboratory. Results. Poor concordance was found in 4 out of 7 laboratories, moderate in 2 out of 7, and significant in just one. HbA1c values from three laboratories fluctuated more than 1% above or below the reference laboratory in more than 30% of cases, and more than 2% in 10%-20% of subjects. Conclusions. Standardized HbA1c measurement has not occurred worldwide. Physicians should be aware of this issue and be cautious of HbA1c guidelines on diabetes diagnosis or management until proper standardization programs are implemented.
  • Low prevalence of iron deficiency anemia between 1981 and 2010 in Chilean women of childbearing age Original articles

    Ríos-Castillo, Israel; Brito, Alex; Olivares, Manuel; López-de Romaña, Daniel; Pizarro, Fernando

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo. Determinar la prevalencia de anemia y el estado de nutrición de hierro entre 1981 y 2010 en mujeres chilenas en edad fértil. Material y métodos. La prevalencia de anemia y el estado de nutrición de hierro fueron calculados con base en múltiples estudios transversales de absorción de hierro realizados en 888 mujeres. Estos estudios incluían medición de hemoglobina, volumen corpuscular medio, zinc protoporfirina, porcentaje de saturación de transferrina y ferritina sérica. Los datos fueron agrupados por décadas (1981-1990, 1991-2000, y 2001-2010). Resultados. La prevalencia de anemia para estas décadas fue de 9, 6 y 10%, respectivamente (p=NS). La anemia por deficiencia de hierro fue la principal causa de anemia en los periodos evaluados (55, 85 y 75%, respectivamente; p=NS). Una alta prevalencia de mujeres con estado de nutrición normal de hierro fue observado en todos los periodos (64, 69, y 67%, respectivamente; p=NS). La prevalencia de deficiencia de hierro sin anemia fue de 7, 20 y 12%, respectivamente (p<0.05). Finalmente, la prevalencia de depleción de depósitos de hierro fue de 20, 6 y 10%, respectivamente (p<0.05). Conclusiones. La prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en mujeres chilenas en edad fértil clasifica como leve entre 1981 y 2010. Más de 60% de las mujeres en edad fértil presentó estado nutricional normal de hierro en todos los periodos. Sin embargo, la depleción de depósitos de hierro fue moderada durante 1981-1990, y fue leve durante 1991-2000 y 2001-2010.

    Resumo em Inglês:

    Objective. To determine the prevalence of anemia and iron status among Chilean women of childbearing age between 1981 and 2010. Materials and methods. Calculation of the prevalence of anemia and iron status was based on multiple cross-sectional iron absorption studies performed in 888 women during this period of time. All studies included measurements of hemoglobin, mean corpuscular volume, zinc protoporphyrin, percentage of transferrin saturation and serum ferritin. Data were grouped by decade (1981-1990, 1991-2000, and 2001-2010). Results. Prevalence of anemia for these decades was 9, 6 and 10%, respectively (p=NS). Iron deficiency anemia was the main cause of anemia in all periods (55, 85 and 75%, respectively; p=NS). A high prevalence of women with normal iron status was observed for all periods (64, 69, and 67, respectively; p=NS). Prevalence of iron deficiency without anemia in 1981-1990, 1991-2000 and 2001-2010 was 7, 20 and 12%, respectively (p<0.05). Finally, prevalence of iron depleted stores was 20, 6 and 10%, respectively (p<0.05). Conclusions. Prevalence of iron deficiency anemia in Chilean women of childbearing age was mild between 1981 and 2010. More than 60% of childbearing age women presented normal iron status in all periods. However, prevalence of iron depleted stores was moderate during 1981-1990, and was mild during 1991-2000 and 2001-2010.
  • Screen time in Mexican children: findings from the 2012 National Health and Nutrition Survey (ENSANUT 2012) Original articles

    Janssen, Ian; Medina, Catalina; Pedroza, Andrea; Barquera, Simón

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo. Describir los hallazgos sobre el tiempo frente a una pantalla en niños y adolescentes mexicanos. Material y métodos. Una muestra representativa de 5 560 niños y adolescentes (10-18 años) respondió la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012 (ENSANUT 2012). El tiempo frente a pantalla incluyó ver televisión, películas, videojuegos y computadora. Resultados. Los niños y adolescentes pasan en promedio tres horas diarias frente a una pantalla. El porcentaje frente a pantalla fue mayor en obesos, pertenecientes a las regiones del norte y D.F., aquéllos que viven en áreas urbanas y de nivel socioeconómico y educativo alto. Aproximadamente 33% de los niños y 36% de los adolescentes cumplen con las recomendaciones internacionales de tiempo frente a pantalla (≤2 horas/día). Conclusiones. Los niños y adolescentes pasan en promedio tres horas diarias frente a una pantalla. Dos tercios de los participantes exceden las recomendaciones internacionales sobre tiempo ocupado en esta actividad.

    Resumo em Inglês:

    Objective. To provide descriptive information on the screen time levels of Mexican children. Materials and methods. 5 660 children aged 10-18 years from the 2012 National Health and Nutrition Survey (ENSANUT 2012) were studied. Screen time (watching television, movies, playing video games and using a computer) was self-reported. Results. On average, children engaged in 3 hours/day of screen time, irrespective of gender and age. Screen time was higher in obese children, children from the northern and Federal District regions of the country, children living in urban areas, and children in the highest socioeconomic status and education categories. Approximately 33% of 10-14 year olds and 36% of 15-18 year olds met the screen time guideline of ≤2 hours/day. Conclusions. 10-18 year old Mexican children accumulate an average of 3 hours/day of screen time. Two thirds of Mexican children exceed the recommended maximal level of time for this activity.
  • Association between leisure-time physical activity and hypertension status in Korean adults Original articles

    Yoon, Jin-Ho; So, Wi-Young

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo. Examinar si la actividad física en el tiempo libre (AF) se asocia con el estado de hipertensión en adultos (hombres, 586; mujeres, 1 135) que visitaron un centro de promoción de salud pública para una revisión médica en Seúl en 2010-2011. Material y métodos. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado ajustado por edad, de índice de masa corporal, duración del sueño, estrés mental, nivel educativo, situación económica y consumo de alcohol y tabaco. Resultados. Las razones de momios y los intervalos de confianza del 95% para hipertensión y la realización de AF, en comparación con tener hipertensión y la no realización de AF, no fueron significativas en ambos sexos, independientemente de la frecuencia e intensidad de la AF, a excepción de AF moderada tres veces por semana en mujeres. Conclusión. Se concluye que la AF no tiene o tiene poca relación con el estado de hipertensión en adultos coreanos.

    Resumo em Inglês:

    Objective. To examine whether leisure-time physical activity (PA) is associated with hypertension status in Korean adults (men, 586; women, 1135) who visited a public health promotion center for a medical checkup in Seoul from 2010 to 2011. Materials and methods. Multivariate logistic regression analysis adjusted for age, body mass index, sleep duration, mental stress, education level, economic status, and drinking and smoking frequencies was performed. Results. Odds ratios and 95% confidence intervals for having hypertension and performing PA compared to having hypertension and not performing PA were not significant for both sexes regardless of the PA frequency and intensity, except for moderate PA 3 times per week in women. Conclusion. We conclude that PA has no or little association with hypertension status in Korean adults.
Instituto Nacional de Salud Pública Cuernavaca - Morelos - Mexico
E-mail: spm@insp3.insp.mx